“叫院感科的人来,汇总一下最近一段时间院内感染的情况。”院长吴志生自己开车回医院。
熟悉他的秘书坐在后座,紧张的就像是被峨眉山的猴子包围了一样,下了车,秘书逃也似的跑去找人了。
院长的气压太低了,他怕自己被殃及池鱼。
不一会儿,刚刚一起吃庆功宴的BOOS们,就与院内留守的各科室主任,就汇集到了一起。
云医装修豪华的会议室里,各科室主任各据一角,像是丛林大猩猩似的。
“你们报院感了吗?”
“一周两次?怎么都没人说的?”
“神经外科死了两个人,都一声不吭的。”
“神经外科死人不是正常吗?”
医院里的聊天,总是平常中带着残酷。
科室主任们互相交流着消息,又思忖着如何推锅给院感科,或者随便什么科室都好。
每个科室,每年都会有一些大大小小的院内感染的事件发生。国内最常见的院内肺部感染,发病率介于千分之五到百分之五之间,云医既不争先亦不落后。
同样常见的胃肠炎,也是隔一段时间,就被院感科拿出来说教的典型。
但是,当科室内部的院内感染,蔓延到了全医院的时候,这个问题就不能不令人重视了。
“有结论了吗?”院长再次推门进来的时候,既没有打招呼,也没有露出笑容,目光首先寻到离开院感科的主任。。
各科室的主任不用说,各自乖觉的找了位置坐下,免得成了被枪打的出头鸟。
“从最近一段时间的院感情况来分析,应该是MRSA。”院感科主任一个头两个大的回答。
MRSA就是耐甲氧西林金黄葡萄球菌,也是最常见的多重耐药菌。
如果没有前缀,只是普通的金黄葡萄球菌的话,那它就是被青霉素轻松灭杀的小小细菌。
但是,加上了耐甲氧西林几个字之后,此菌的杀伤力就大涨了,只有少数几种抗生素,还能对它发挥作用。讨厌的是,每种抗生素疗法都不是无损的。
最严重的是,即使采用了新型抗生素,MRSA感染仍然有最少五分之一的死亡率。
换言之,一次爆发,感染10个人,死掉两个人就算是控制的好了,实践中,三到五人都是常态。
这样的死亡率,就让MRSA的出现变的恐怖起来。
“最近一段时间?”院长盯着他的脸,问:“最近一段时间出现的问题,你们采取了什么措施?为什么造成这样的结果?”
院感科主任有口难言。
虽然是耐药菌株,但在目前的医院环境下,MRSA的检出率实在是太高了,随便一个高级点的三甲医院,都可以拉出40%的检出率。不过,检出的比例不代表说致病的比例,更不意味着爆发。
如果说,其他科室出现MRSA尚情有可原的话,整间医院的爆发,那就铁定是院感科的锅了。
看人打炮遇事背锅,就是院感科的生活。
院感科主任也不是第一次背锅了,稍微整理一下思路,才道:“我们院感科的管理,确实是出现了漏洞。首先一点,我们规定各科室出现感染事件,是一周一汇总,一周一报告的。各个科室出现感染案例,我们没有敦促他们立即上报,也没有做整体性的分析整理。其次,MRSA的确认时间相对较长,普遍需要48小时以上,从前例发现,到后面的确认,都耗费了大量的时间,以至于出现了多例感染,才后知后觉。第三,现在的MRSA携带者有日益增加的趋势……”
院长听的不耐烦的摆摆手,道:“推卸责任的话,后面再说,先说一下目前的情况。”
作为常年的背锅侠,院感科在甩锅方面的技能等级也是相当高的。这是科室性质所决定的,就好像做产科的医生,会渐渐地对熬夜有心得,心外科的医生,会渐渐地对憋尿有心得,骨科的医生,会渐渐地对花钱有心得……
院感科主任一旦施展出十八般武艺来推卸责任,今天的会议就要在扯皮中度过了。
院长果断暂停了追究责任,并按捺住了情绪,院感科主任也是悄悄的松了一口气。
趁着院长尚未改主意,院感科主任连忙道:“从我们目前汇总的情况来看,过去一周以来,呼吸科报告了三起MRSA致病的案例,肿瘤科有两例……妇产科和儿科都有两例……”
随着他的话音,各个科室的主任表情都严肃起来。
院感科主任先报了内科和妇儿科,再报外科:“神经外科有三例MRSA出现,胸外也是三例,手外科有一例……”
院长越听,表情就越沉。
内科的病菌普遍较外科的复杂,如呼吸科,其实是经常出现MRSA病人的,有时候还有院外收入的。对于内科来说,多重耐药菌感染已经不稀罕了,两例三例的,都不能算是爆发。
但是,外科也频繁的出现了MRSA,这就证明问题是确实严重了。
“打印一份给我看。”院长没有听过就算,向旁边做记录的秘书说了一声,后者赶紧点了打印,将刚才的会议记录嘎嘎的都给打了出来。
院长自上而下的看过来,默默的记着数。
看了一圈,他突然以后皱眉:“霍主任,你们急诊中心还是没有上报院感?”
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